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2013年11月13日

產值數百億的醫療旅遊


我問今次的導遊,泰國名醫Dr Chaiwat鄭醫生,咭片上這個圓型的Logo是什麼意思?

「呵!這個嗎?等於你們中國的中紀委(中國共產黨中央紀律檢查委員會) 我是泰王的顧問,負責維護國家廉政建設和反腐敗等職能。」

「失敬失敬,難怪今次去到每間泰國的醫院,院長、CEO、領導個個都出來同你合什打招呼。」

泰國一直是香港人熱門的旅遊地之一,我們的後花園,旅遊業收入已佔其國內生產總值的7% -- 8%。而近年來,泰國政府為了提升旅遊業水準,開始著力推動醫療旅遊發展,泰國國家旅遊局與衛生部此前聯手提出了把泰國打造為「世界醫療旅遊服務中心」的戰略計畫。泰國早期以整容、變性出名,走廉價路綫。泰國政府自1998年起,將私營醫療服務打造成出口的「國貨」,推出「醫療旅遊」概念,更大興土木,針對性地打通鄰近醫療系統較差的地區,如越南、寮國、緬甸及中東往泰的交通,方便旅客跨境求醫。醫療旅遊業的收入近年來增長速度十分驚人,為16%,占泰國國內生產總值的0.4%。去年前往泰國接受醫療服務的外國遊客共帶來約980億泰銖的收入。5年內,這一領域的創收將突破8000億泰銖。

最近筆者到了泰國的三美泰醫院作半天身體檢查,接受的基本體檢包括了尿液及血液分析、胸部 X光、超聲波、視聽力測試、肝與腎功能、痛風檢測、脂質檢測;心肺功能檢測。一般客人接受這種體檢需時約2- 3小時,上午來,下午已經有報告,超高效率令人吃驚,但工作卻一絲不苟。

三美泰醫院是泰國證券交易中心成功註冊的第一所私立醫院。是泰國最大的連鎖醫院之一,被亞洲Forbes《福布斯》財富雜誌譽為「泰國成長速度最快的醫院」,泰國第一例的試管嬰兒就是在該院出生。

醫療旅遊(Medical Tour)是以醫療、護理、康復與休養為主題的新型旅遊服務,選擇「醫+旅」消費模式的旅遊者數量正在逐年遞增,它已成長為全球增長最快的一個新興產業。早在90年代至千禧年間,前任特首董建華及曾蔭權已說要發展醫療旅遊,但一直只聞樓梯響,星馬泰印等國早已覬覦這塊肥肉,推出配套措施,身體力行,價錢只需香港私家醫院收費一半或三分一,便可驗身兼旅遊,幫國家每年外匯進帳數百億。


朝陽產業醫療旅遊
2000
年世界醫療旅遊業的總產值不足100億美元,而到了2005年已達到200億美元,其發展勢頭十分驚人。2011年博鼇亞洲論壇發佈的《亞洲經濟一體化進程2011年度報告》稱,亞洲已經成為全球最富有潛力的醫療旅遊服務市場。各國正在以特色醫療資源優勢吸引著世界各地的消費者,並換來了巨大的外匯收入。如韓國的整容業,泰國、新加坡的牙科整形矯正,印度的心臟搭橋等。

從市場份額看,亞洲是全球醫療旅遊的領頭羊。2010年,全球約90%的醫療旅遊者將泰國、新加坡、印度選作目的地,其中泰國與新加坡最受歡迎。但就交通、住宿及醫療費用而言,泰國都遠高於其他國家,成為醫療旅遊的大熱門。過去幾年,泰國遭遇洪災,紅衫軍黃衫軍暴亂,2012全年仍接納2000多萬世界各地的遊客,較2010年增長20%。其中醫療旅遊人數約250萬,有50萬人特地沖著醫療服務而來。目前泰國醫療旅遊市場產值佔整個亞洲的比例超過40%,成為全球最受歡迎的醫療旅遊目的地。

泰國政府不僅在證件上不僅允許落地簽發,提高海外人士在泰國停留的平均時間,將醫療合法逗留期限從30天延長至90天,甚至會在泰國著名的大醫院遣派專門事務人員辦理。

泰國推動醫療旅遊,讓外國人到泰國治病或療養,去年吸引二百萬外國遊客,給泰國帶來近千億泰銖的收入,其實並非這三五年的事,上世紀1997年亞洲金融危機後,泰國一些醫院開始推動醫療旅遊。由於服務好,收費低,設備先進,使泰國在醫療旅遊方面,遙遙另領先其他國家。到泰國進行醫療旅遊的外國人,最大客源是中東,其次是東南亞國家,因為這些國家醫療落後.去年成長迅速的兩個市場,分別是中國和俄羅斯。這兩個國家,去年分別有270萬人和130萬人前往泰國。遊客們主要在泰國接受最受歡迎的整容手術、美容與抗衰老治療、牙科、Spa 和酒店套餐等。

長期以來,泰國一直都是公認的高品質旅遊目的地,具有熱情好客的泰國服務文化,加上值得信任的醫療機構,這些機構能夠提供從整容與牙科手術直到心臟治療等各種各樣的治療,而所有費用也只不過是美國或英國醫院的十分之一而已。

Dr Chaiwat鄭醫生介紹,泰國絕大多數醫療機構由衛生部擁有和運營,私立醫院的營業執照都由衛生部頒發並監督指導。自上世紀80年代,泰國私立醫院的數量增長迅速:1985年私立醫院的床位占總量的10%1997年,這一數字上升到23%。這一變化主要是由於上世紀90年代以來,經濟的發展促使中產階級人數不斷增長並催生了私立醫院的需求。截至2010年,泰國共有322間私立醫院,超過3.3萬張床位。許多曼谷的醫院已達到世界最高水準,和香港相比也不相上下,甚至更勝一籌。現在泰國已經有30多家醫院,接待外國病人。曼谷的Bumrungrad International Hospital(康民醫院)Samitivej Hospital(三美泰醫院)是最早通過美國醫療機構評審聯合會審核,具有國際標準的 JCIJoint Commission International)認證。該證書是全球醫療服務提供者的「黃金標準」。目前,泰國共計8家醫院獲評該證書,並向外國遊客開放。得益於大量私立醫院的出現,泰國醫療設備較為先進、醫療資源充足、90%名醫都是當地華人、醫護工作者的職業素質較高。

泰國的高級醫院內部裝潢如星級酒店及私人銀行,地下層滿布飲食連鎖店及商店,例如 Starbucks、麥當勞等,又提供各式美食;讓客人可在體檢後吃個痛快,補充體力。進入醫院接待處,能操 30種語言的繙譯團隊在此恭候,專人為你安排體檢,帶你到功能不同的檢查病房。


同時,政府為私立醫院提供各類支援:譬如擁有超過50張床位的醫院有資格申請企業所得稅及醫療器械進口稅減免。泰國的本地銀行還提供融資,投資委員會(BOI)也會提供項目申請方面的諮詢和幫助等。政府與私營機構在很多醫療領域也開展了廣泛的合作,取長補短,形成了一種共同提高醫療社會服務的公共私營專業合作夥伴關係。泰國觀光局網站上標示了詳細的醫療結構資訊和知名醫院。觀光局還與銀行合作,向遊客發行借記卡,提供醫療及人壽保險服務。為遊客提供了安全、衛生、服務 品質及管理方面的保證,乃其優先考慮的環節,且將透過品質管制的介紹、註冊、認證、章程立法以及保證市場訂價等方式,並確保執行,以使得海外人士能信任泰國所提供的醫療旅遊產品。

根據麥肯錫顧問公司的研究,相同的醫療服務,在世界不同國家可能會產生兩到八倍的價差。以心臟導管手術為例,泰國醫院的價格約為美國的1/5;而髖關節換置費用,也只有英國的1/3不僅比歐美便宜,就是比起鄰近的新加坡來,也極具價格競爭力。在曼谷的康民醫院,一次髖關節置換手術平均需57萬泰銖(合計約18500美元),價格大約只是美國同類手術的一半。對不少美國人而言,去泰國進行一次髖關節置換手術,順便觀光旅遊一番,已不失為合理的選擇。在香港私家醫院,單是基本身體檢查套餐都要九千至一萬元!在泰國,同樣的身體檢查套餐14500泰銖,約四千港幣,乳房檢查收費相若,整個檢查約七千港元,每專科收費約80100港元。小到牙科治療,大到骨骼關節手術,試管嬰兒都能在泰國完成。

針對中國市場的推廣策略
去年,中國一套小成本喜劇片《人在囧途之泰囧》帶來12.6億元的票房。全片在泰國取景,帶動了國內民眾對泰國旅遊的興趣,去年前往泰國的中國遊客超過250萬人次,春節期間報名參加泰國團隊游、自由行的國內遊客比去年同期增加3倍,為此,泰國總理英拉更在總理府接見了徐崢和《泰囧》攝製組工作人員。英拉感謝《泰囧》對泰國旅遊的宣傳。獲得取景國最高領導人接見,徐崢成為中國導演第一人。

擁有115年歷史的醫院負責人告訴我,來自中國的客戶一直在增長中,佔去年20%,由於只有100張病床醫院營運策略的確是比較「揀客」,上月才由深圳回國。吸引中國的醫療套餐主要是醫學美容、整容手術、美容與抗衰老治療及試管嬰兒。

2012年來泰國做試管嬰兒的遊客也超過50萬人次,泰國第一個試管嬰兒誕生於1989815 日,經過20多年的發展,泰國的醫生經常到海外進行學術交流學習,不斷的專研技術,該輔助生殖技術已成熟。與美國相比,前往泰國的費用遠遠低於美國,只需要三分之一價格,讓許多歐美工薪階級家庭有機會獲得孩子。

泰國的In vitro fertilisation (IVF)試管嬰兒技術得以在國際上媲極美國,佔據一席之地。而且,成功率十分高達60%,僅次於美國(香港約30%-35%)。目前已發展到第三代試管嬰兒技術,此項技術稱為PGD-胚胎植入前基因診。不僅有可以剔除遺傳疾病的健康嬰兒還可以解決染色體異常等引發的多種不孕不育症,大大提高孕育夫婦的孕育品質,此方法的準繩度為99%。次項技術以為廣大患者家庭實現家庭兩性數目平衡,是中國大多數患者首選。

雖然從發現試管嬰兒這項技術至今已發展了34多年,但是在很多國家的法律上禁止胚胎移植前性別篩選。只有泰國和美國沒有明確的法律規定,因此進行胚胎性別篩選屬於合法性。在泰國做試管嬰兒,而且只需要護照,可以選擇性別,可以做龍鳳胎。還能有效降低寶寶的出生遺傳性疾病。
   
談回我做體檢的三美泰醫院,管理層以五星級酒店化管理模式經營,分院遍佈鄰近國家。大約40%的患者來自歐洲,美國,日本,斯堪的納維亞半島和中東,是極具國際標準的醫務治療。醫院提供了針對性服務,特設日本和中國專部,許多曼谷的醫院已達到世界最高水準,和美國相比也不相上下,某些地方更勝一籌。
除了卓越的醫療成年患者,三美泰在兒童保健領域也是聞名遐邇,是首間也是唯一在泰國開設私人兒童醫院的單位,Dr Chatwat的夫人就是創辦人兼院長。這10年來,無論是治療過程、醫護人員水準和醫療器械,家長及病患者都給予了非常好的回饋。

其實,近年香港不少旅行社都推出東南亞驗身旅遊套票,三日兩夜包住一晚私家病房驗身,以及一晚曼谷五星級酒店,收費約$6000 - $7000元,這個價錢較在香港私家醫院留醫做還要便宜,還可在泰國玩多一兩晚,吸引不少中產專業人士參加。至於試管嬰兒及整容手術、美容與抗衰老治療更是重點向中國推廣的醫療產品。

由於擁有最新技術,以及優秀的譯員和專為國外病人提供的獨有國際隱私保護,泰國醫療機構能夠提供世界級醫療護理。泰國還提供一系列旅遊目的地,正在進行康復的病人可以在那裡放鬆休息。由於景點豐富,烹飪美味,手術後進行康復的病人可以在泰國觀賞美景,參觀旅遊目的地,入住一流的酒店。

「梁先生,要不要弄一個?我同學是泰國最好的試管嬰兒醫生,成功率有65%,收你100,000泰銖!」Dr Chatwat笑問。









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