我在日本養老院當護工，月薪25,000
在東京生活的台灣人好好，以前從未直面自己的養老問題。
直到40歲的那個月，區役所寄來各種免費體檢的單子，包含牙齒、眼科、癌篩查。
除了醫保和年金，她在日本的社保也開始自動交介護保險，每月繳納工資的1.82%——介護，老了動不了請護工幫助吃喝拉撒。
2000年，日本《介護保險法》開始執行，介護險成為和養老保險、醫療保險一樣必須收取的費用，根據收入高低繳納不同比例。
護工，在日本被稱作介護師，如果能通過日本國家介護師資格考試，即可升級為“介護福祉士”。日本介護師的工作跟辦公室白領沒有尊卑之別，甚至收入更高。
2022年數據顯示，介護師平均年收入是362.9萬日元，日本30歲年輕人的平均年收入約400萬日元。
作為全球老齡化最嚴重的國家之一，日本1.2億人口中，65歲以上的老人就有3900萬。這意味著，日本養老面臨最大的問題之一，是護理人員嚴重不足。自2017年9月起，一種針對台灣、菲律賓、越南、緬甸等國年輕人的“介護簽證”應運而生。
和幾位在日本養老院工作的年輕人進行了訪談。
她們分散在日托養老院或高端養老院中，有初來乍到的新鮮感和興奮，也有人終日面對失能老人情緒低落，在辭職還是留下之間掙扎，還有人樂於其中，在照顧和陪伴老人的時刻尋求到一份慰藉。
未來，我們將以什麼樣的方式照顧正在老去的家人，我們自己老了以後又會怎樣生活？老齡化先行的日本，或許可以帶來一些參考樣本。
未來老世界
東京是一個滿滿當當的城市，毛細血管般的街道充滿細節。我家街角就有一家非常小的養老院，跟一個麵包店差不多大。
好幾次，我從玻璃門外往里看，一眼就能望到頭，屋裡坐著十來個腿腳不便的老人，靠著窗邊曬太陽聊天，像極了孩童不得不上學的臉，不想去上學但也不能自己待在家裡，去了發現還是挺有意思的。
每天早上，小小的麵包車把老人們從各自的家中接過來，到了下午5點，又把老人一個個送回去。街角另一頭有一家小小的保育園，也跟麵包店一樣大。每天早上家長們把小寶寶送進去，下班時間接回家。
一條街的頭與尾，日托班的寶寶們和爺爺奶奶們，人生兩頭何其相似。不同的是，照顧寶寶的叫保育師，照護老人的叫介護師。
東京是世界上老人最多的城市，日本的養老院比保育園多，“未來老世界”最先在這裡展開。
每年都有很多養老行業的人來日本參觀，想知道這裡有什麼先進設備和理念。
他們原本想來看的，可能是幫老人自動洗澡的機器、幫老人上廁所的高科技腰帶、一呼百應的機器人，來了這裡發現絕大多數的養老院如此小且古舊，即使是高端養老院，裡面也就幾十位老人，連攝像頭都不怎麼見得到。
據日本厚生勞動省官網統計，日本人口1.2億，15歲以下1800萬，65歲以上3900萬，有212萬介護師在照顧著行動不便的老人——介護師常年緊缺，一種針對台灣、菲律賓、越南、緬甸等國年輕人的“介護簽證”應運而生。
如果你願意來日本照顧老人，先來日本免費做1-2年日語和介護培訓，隨即安排到綁定的養老院工作5年，工作勤奮些，月薪能拿到至少2萬元。
我的朋友Yumiko就是這樣來的。
Yumiko是一個90後的姑娘，認識她的時候，她剛從日本海邊城市松山的一家大型養老院辭職搬來東京，拉著兩個大行李箱，那是她來日六年所有的家當。一位大姐想在東京開一家小型養老院，看中她熱情實在，介護經驗豐富，邀她過來幫忙。
2023年夏天，她們租下了東京西部一個有30年房齡的木質一戶建，離昭島車站走路十分鐘，帶了一個小院子。一樓80平米，作為老人活動區域，有起居室和廚房，二樓50平米，是員工辦公場所。
屋內原本是榻榻米地板，為了防止老人摔倒，全部鋪滿塑膠防滑地墊，浴室和洗手間稍加改裝，屋外院子除去了雜草落葉雜物，也換上人造草坪，門口彩色剪紙貼著“歡迎您哦”。
昭和風格的房子有些古舊，但是整潔明亮，一個溫馨的“老人之家”就被拾掇出來。
全民有老可養
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跟許多養老院要“做大”“有一定規模”、用高科技輔助的理念不同，這種輕而小的連鎖養老院主張做小，選址都是在小小的老式一戶建中，很多還是木質房屋、榻榻米地板，一家養老院最多只照顧十個老人。
據該養老院官網信息，加盟者前期只需要投入2000萬日元左右、公司便會派專人幫忙選址、選房、改造、人員培訓等一切能想到的支援。這樣三、四個人就能張羅起來，普通人努努力也可以輕裝上陣。
基礎設施改建完畢，接下來思奇印好宣傳單，開始四處拜訪CM（Care Manager）介護支援專門員——他們是區役所派給每個家庭做介護咨詢的人，會為每一個老人做介護計劃，推薦最貼合需求的養老院。
從找到這所房子、打掃、翻新、添置物件、裝飾、製作海報、宣傳到有第一個老人來，她們大概花了2個月時間。
Yumiko個子不高，身材圓潤結實，此前做過孩子們的空手道老師。她喜歡照顧老人，喜歡跟老人聊天。問她照顧老人和照顧孩子有什麼不一樣，她說照顧孩子時，總想去教他們什麼，老人更多的是陪伴。
日本老人大多溫和有禮，每天被老人們的誇獎和感謝圍繞，是她沒有過的成就感。一位老爺爺用紙給她折了一個鑽石戒指，她開心了一整天。
老人們一天的生活被安排得滿滿當當。上午介護師會給老人們測血壓，帶他們做操熱身，緊接著還有專門的口腔體操，防止口齒不清。午飯後的活動，有時是打撲克、搓麻將、剪紙做手工，有時一起做壽司、包餃子、做料理，天氣好時大家就一起出去在周邊散散步。
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Yumiko會把每個人的身體精神狀況、吃飯排泄都做記錄，等老人們回家，她的工作才真正結束。
但是養老院不同於幼兒園，意外和疾病總形影相隨，前一天還元氣滿滿和她一起聊天說笑的老人，不小心摔了一跤，兩天後就離世了。
“老、病、死”原本需要在一生中慢慢體悟的東西，在養老院是如此尋常。她用很長時間消化了衰老和死亡，習慣了她的工作就是陪伴生命的枯萎凋零。
有時，她給老人洗澡換紙尿褲，老人邊洗邊扇自己巴掌，只因為無法接受自己的老去失能；一位得阿爾茲海默病的奶奶已經不知道自己是誰在哪裡，但是到了一個時間著急站起身，我要走了，快快快，我要去參加父親的葬禮。
不知何故，她被困在這樣的一個時間節點里。
做了五年介護，閱老無數後，Yumiko總結出高齡老人過得幸福的特點：牙好、愛吃不挑食、有興趣愛好、家人關係好。
她見過有的老人家就在養老院附近，雖然住在養老院，家人每周都來看望，帶老人出去吃飯散步。也有老人孤身一人，一年無人問津。
除了介護險承擔的部分，老人們根據收入不同，自己需承擔養老院費用的10%-30%。
思奇所在的養老院，一天照顧老人的費用是2萬日元，老人自己只需承擔2000日元，在這裡也可以幫助老人洗澡，洗澡一次3000日元，老人只需承擔300日元。
總體來說，在日本不管貧窮富裕，《介護保險法》讓全民有老可養。
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